コリン性じんましん

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コリン性じんましんとは何か？

コリン性じんましんは発汗刺激で発症するじんましんです。

1～2mmと小さいですが、広がりやすいです 特に運動、入浴、精神的ストレスによる発汗で起こるじんましんで、皮膚の赤味、わずかな腫れ、かゆみを伴います。

できやすい人は少し歩き、体が少し暖まるだけで急に背中が痛くなり、首から頭に伝わり、腰から尻へ、両足にもかゆみが広がり、痛みを感じることもあります。

コリン性は汗が原因ですので夏場はかなりきつく、特に外出で支障をきたす場合が多いです。はじめは肌がピリピリする程度ですが、症状は悪化し、次第にかゆみが取れなくなることもあります。

放値すると症状が悪化することもあれば、悪化せずにたまに出る程度で留まることもあります。

これは刺激物質を受けた皮膚にある交感神経の末端で、汗腺を刺激するアセチルコリンという物質が原因と考えられてます。

そのためにコリン性じんましんの検査は、直接アセチルコリンを注射したり、熱、運動負荷を与えることで、皮膚の反応をみる方法が一般的です。

コリン性じんましんが発生した箇所を掻いてしまうと、かゆみが発生したり、じんましんが広がることもあります。

基本的にじんましんができやすい体質なのに、さらに掻いてしまうことは肌に人工的な刺激を与える結果になり、症状が悪化します。

コリン性じんましんが起こりやすい例

体が汗をかくと手、足、太もも、背中、腹部などに、かゆみをともなった発疹が出たりします。コリン性じんましんを防ぐためにも、主に汗を発生しにくい環境を作りましょう。

以下の症状が診られたら、コリン性じんましんの可能性が高いです。

  少量でも汗が皮膚ににじみ出たと感じる度に発疹が出現し、かゆみが出ます。

  大きさは1～2mmと小さいのが普通です。

  かゆみ、あるいはピリピリとした痛みを訴えることもあります。

  場合によっては腹痛、下痢、低血圧なども伴います。

  全身に発症し、中でも腕に現れやすいのですが、手には出ないのも特徴です。

  発症期間は数分～30分以内、長くても数時間で消えます。

  10～30代の青年期に多く見られます。

原因物質が主に汗と判明されているために、汗を避けることがコリン性じんましんの予防になります。

じんましんは早く反応の出るタイプのアレルギー反応です。

アレルギーを引きおこす物質をアレルゲンと言いますが、皮膚にアレルゲンが侵入し、ヒスタミンが過剰に分泌します。ヒスタミンは血管を拡げて皮膚が赤くなり、血管から水分がでてきて軽い腫れがおこり、たいへんかゆくなって、じんましんが起こります。

コリン性じんましんの治療でも抗ヒスタミン剤の内服や注射などを行うこともありますが、比較的に他のじんましんよりも抵抗性を持っている場合があります。

抗ヒスタミン剤は対症療法ですので、刺激があれば再度発症してしまいますが、繰り返して長期で使用することで、発症頻度や重度が軽減されていく傾向もあります。

汗が原因のコリン性じんましんの治療では、ジムや病院に定期的に通い、あえて汗に触れることで体を汗に慣らせるための減感作療法も効果が期待できます。

また、香蘇散という漢方薬や整体などを勧められる場合もあります。

多くのじんましんで共通しているのは、年齢や環境の変化で完治する場合も多いことです。コリン性じんましんが起こりやすい方もその点を踏まえた上で、しっかりと医師と相談して治療に望むことが大切です。

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